[1]陈红梅,侯 艳,徐晓青,等.温阳利水法治疗慢性心肾综合征Meta分析[J].陕西中医,2023,(3):393-399.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2023.03.029]
点击复制

温阳利水法治疗慢性心肾综合征Meta分析
分享到:

《陕西中医》[ISSN:1000-7369/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2023年3期
页码:
393-399
栏目:
Meta分析
出版日期:
2023-03-05

文章信息/Info

作者:
陈红梅1侯 艳1徐晓青1俞 鹏2 陈晓虎2
(1.南京中医药大学,江苏 南京 210023; 2.南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029)
关键词:
慢性心肾综合征 水气病 痰饮 温阳利水法 心功能 肾功能
分类号:
R 256.2
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2023.03.029
文献标志码:
A
摘要:
目的:系统评价温阳利水法中药方联合西药治疗慢性心肾综合征的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pub Med、Cochrance Library、Embase、Web of Science数据库中采用温阳利水法中药方治疗慢性心肾综合征的随机对照试验,提取有效数据; 检索时间为建库至2022年7月。应用Cochrane系统评价RCT文献质量和偏倚风险; 采用Rev Man 5.4、Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:纳入13篇符合标准的文献,均为中文文献,共纳入1168例患者,试验组585例,对照组583例。温阳利水法中药方可提高慢性心肾综合征的临床有效率[RR=1.31,95%CI(1.22,1.40),P<0.01]; 降低N端脑利钠肽[MD=0.48,95%CI(0.62,0.34), P<0.01]水平; 提高左室射血分数[MD=6.17,95%CI(5.33,7.01),P<0.01]; 提高每搏输出量[MD=4.57,95%CI(3.49,5.66),P<0.01]; 降低血尿素氮[MD=-2.46,95%CI(-3.08,-1.84),P<0.01]; 降低血肌酐[MD=-24.99,95%CI(-30.45,-19.54),P<0.01]; 提高肾小球滤过率[MD=6.68,95%CI(4.70,8.66),P<0.01]; 降低超敏C反应蛋白[MD=-3.26,95%CI(-3.67,-2.85),P<0.01]。结论:温阳利水法中药方联合西药可改善慢性心肾综合征的心功能、肾功能、炎症水平,安全性较好。

参考文献/References:

[1] Ponikowski P,Voors AA,Anker SD,et al.2016 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure:The task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European society of cardiology[J].Eur Journal Heart Fail,2016,18(8):891-975.
[2] Claudio R,Peter MC,Stefan D,et al.Cardio-renal syndromes:Reports from the consensus conference of the acute dialysis quality initiative[J].Eur Heart Journal,2010,31(3):703-711.
[3] Rnoco C,Haapio M,Housc AA,et al.Cardiorenal syndrome[J].Journal Am Call Cardiol,2008,52(19):1527-1539.
[4] 臧雁翔,李为民.AHA心肾综合征的分型、病理生理学、诊断和治疗策略科学声明解读[J].中国循环杂志,2019,34(s1):76-81.
[5] 夏亚萍,雒云祥,路小燕.心肾综合征中西医治疗研究进展[J].中西医结合研究,2021,13(2):115-117.
[6] 中华医学会心血管病分会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2018,46(10):769-789.
[7] 王海燕.实用肾脏病学[M].北京:人民卫生版社,2008:48-56.
[8] 国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:174-175.
[9] 王海霞,牛燕运.温阳益气活血法对Ⅱ型心肾综合征病人心功能及肾功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(17):2537-2539.
[10] 张丽雯,董露露,夏利玲.真武汤和保元汤辅治2型心肾综合征的临床效果及对炎性因子水平与心功能的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(2):68-71.
[11] 李 娜,戴小华.右归丸加减治疗2型心肾综合征心肾阳虚证的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(2):316-318.
[12] 冯 锦,张 瑛.真武汤合保元汤辅助西药治疗2型心肾综合征疗效及对ET-1、NO、炎性细胞因子水平的影响[J].中国中医急症,2019,28(1):119-122.
[13] 张群生.温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征对心功能及肾功能影响[J].实用中医药杂志,2019,35(8):999-1000.
[14] 张秀荣,薛一涛.真武汤合保元汤对2型心肾综合征阳气亏虚证兼血瘀证心肾功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(9):202-207.
[15] 安志红.苓桂术甘汤加味联合西医治疗Ⅱ型心肾综合征疗效及对BNP、Scr、BUN的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(34):3826-3828.
[16] 胡小燕,张 华,荣瑗瑗,等.中西医结合治疗2型心肾综合征的临床观察[J].中国中药杂志,2017,42(19):3815-3818.
[17] 王晓垒,张少华,周海嬴,等.温阳益气、化瘀利水方佐治慢性心肾综合征60例临床观察[J].国医论坛,2020,35(6):36-38.
[18] 周 芬,申 岩,张雅丽,等.益气温阳活血利水方治疗心肾综合征(心肾阳虚证)对AngⅡ、GDF-11的变化研究[J].中华中医药学刊,2021,39(3):83-85.
[19] 朱 琳.通脉复力汤治疗心肾综合征的临床观察[J].云南中医中药杂志,2020,41(7):51-53.
[20] 黄方斌.参芪附子汤治疗阳虚血瘀证心肾综合征47例临床观察[J].浙江中医杂志,2020,55(1):29-30.
[21] 牛白璐,闫 行.真武汤联合厄贝沙坦、美托洛尔治疗心肾综合征患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(11):136-138.
[22] 孙雪峰.应重视和推进心肾综合征的临床研究和规范化诊疗[J].中国实用内科杂志,2022,42(9):705-708.
[23] 洪莉丽,杨晨玙,赵 研,等.真武汤治疗慢性心衰药效基础、作用机制研究进展及质量标志物预测分析[J].中国中药杂志,2021,46(21):5512-5521.
[24] 张卓红,赵拖利.慢性阻塞性肺疾病大鼠血液、支气管灌洗液中水通道蛋白及p-c-Jun-N-末端激酶表达情况实验研究[J].陕西医学杂志,2021,50(7):776-779.
[25] 赵志靖,第五飞虎,邓毅恒,等.醒脑静对大鼠脑出血病灶周围星形胶质细胞表达水通道蛋白-4的影响研究[J].陕西医学杂志,2019,48(10):1251-1254,1284.
[26] 冯 君,王伟松,曾凡玉,等.温阳利水法联合西药治疗心肾综合征临床疗效及对炎症因子影响的Meta分析[J].湖南中医药大学学报,2020,40(2):180-187.
[27] 张金玲,毛 绒,杜 光.川乌生物碱类成分及药理作用研究进展[J].医药导报,2019,38(8):1048-1051.
[28] 元 雪,张颖颖.干姜的化学、药理研究进展[J].山东化工,2018,47(14):41-42.
[29] 柳 洋,王 丽.山茱萸治疗糖尿病肾病研究概况[J].中医药临志杂志,2022,34(9):1778-1782.
[30] 张 卓,时 晶,魏明清,等.基于网络药理学及分子对接探讨熟地黄-山茱萸药对治疗阿尔茨海默病的潜在机制[J].湖南中医药大学学报,2022,42(7):1139-1151.
[31] 葛 海,何艮霞,朱迎春,等.山茱萸环烯醚萜苷通过介导胞外信号调节激酶信号通路对急性脑梗死小鼠的神经保护作用[J].安徽医药,2021,25(9):1727-1731,封3.
[32] 刘嘉琪,王秋红,匡海学.防己与茯苓配伍对肾性水肿模型大鼠的影响[J].中华中医药杂志,2017,32(9):4248-4251.
[33] 方 静,冀 静,安瑞芳.汉防己甲素对人绒毛膜癌BeWo细胞凋亡和细胞周期的影响[J].陕西医学杂志,2017,46(10):1323-1325.
[34] 张 洁,王美尧,刘 卉.郑惠芳运用桂枝茯苓丸治疗妇科疾病经验[J].陕西中医,2022,43(12):1778-1780.
[35] 刘 淼,吴玉冰.药食同源植物茯苓的研究现状与展望[J].湖南中医药大学学报,2018,38(12):1476-1480.

相似文献/References:

[1]王煜辉,董晓斌.脓毒症相关五脏水气病理论探讨[J].陕西中医,2021,(3):353.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2020.03.022]
[2]张 朵,黄开颜,梅景雁,等.万晓刚教授基于三焦升降论治疗水肿病经验与应用[J].陕西中医,2021,(10):1448.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2020.10.033]
 ZHANG Duo,HUANG Kaiyan,MEI Jingyan,et al.Clinical experience and applications of professor WAN Xiaogang on regulating qi movement of Sanjiao in edema treatment[J].,2021,(3):1448.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2020.10.033]

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:国家自然科学基金资助项目(81973824); 国家中医药管理局中医药循证能力建设项目(2019XZZX-XXG004)
更新日期/Last Update: 2023-03-13