[1]何慧彬,梁宇晗,赵 琰,等.参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病浊毒内蕴证疗效研究[J].陕西中医,2024,(7):930-933.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2024.07.015]
点击复制

参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病浊毒内蕴证疗效研究
分享到：

《陕西中医》[ISSN:1000-7369/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2024年7期
页码:
930-933
栏目:
临床研究
出版日期:
2024-07-05

文章信息/Info

作者:
何慧彬 1; 梁宇晗1; 赵 琰 1; 郑 敏 1; 王石红2
(1.河北中医药大学研究生学院,河北 石家庄 050091; 2.河北中医药大学第一附属医院,河北 石家庄 050013)
关键词:
难治性胃食管反流病;  浊毒内蕴;  参苓化浊解毒方;  胃肠激素;  焦虑自评表;  抑郁自评表
分类号:
R 571
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2024.07.015
文献标志码:
A
摘要:
目的:观察参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病(RGERD)浊毒内蕴证的疗效及对胃肠激素水平的影响。方法:将72例难治性胃食管反流病患者随机分为对照组、治疗组,每组36例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在对照组基础上给予参苓化浊解毒方,两组患者均连续治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者的中医证候积分、SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分。检测两组患者血清中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)的水平,并观察研究期间出现的不良反应。治疗结束后第6个月对患者进行随访,记录复发情况。结果:治疗后治疗组患者烧心、胃脘胀满、嗳气、倦怠乏力、口干口苦、大便黏腻的评分及中医症状总评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组总有效率91.67%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的MTL、GAS水平高于对照组,CCK水平相较对照组偏低,差异有统计学意义(均P<0.05)。于治疗终止后第24周末随访,在复发率方面,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病,可能是通过调节胃肠激素水平,恢复食管动力功能,达到减轻反流症状的效果,且不易复发。

参考文献/References:

[1] 李浩,魏良洲.抗抑郁药治疗难治性胃食管反流病的研究进展[J].中华消化杂志,2019,39(11):791-792.
[2] 李军祥,谢胜,唐旭东,等.消化系统常见病胃食管反流病中医诊疗指南(基层医生版)[J].中华中医药杂志,2020,35(6):2995-2998.
[3] 邹多武.难治性胃食管反流病的诊疗策略[J].中国实用内科杂志,2020,40(2):89-91.
[4] FOCK K M.Asia-Pacific consensus on the management of gastro-oesophageal reflux disease:An update focusing on refractory reflux disease and Barrett's oesophagus[J].Gut,2016,65(9):1402-1415.
[5] MAK A D.Associations between gastro-oesophageal reflux disease generalised anxiety disorder major depressive episodes and healthcare utilisation:A community-based study[J].East Asian Archives of Psychiatry,2019,29(2):41-47.
[6] 赵敏,杨泽奇,李秋晨.焦虑抑郁及生活事件对非糜烂性胃食管反流病的影响[J].中华消化杂志,2018,38(9):598-602.
[7] 李军祥,陈誩,李岩.胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(3):221-226,232.
[8] 中华医学会消化病学分会.2020年中国胃食管反流病专家共识[J].中华消化杂志,2020,40(10):649-663.
[9] 张声生,朱生樑,王宏伟.胃食管反流病中医诊疗专家共识意见[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(5):321-326.
[10] 国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:135.
[11] 翟付平,王力普,李春蕾.“蒲苓连夏方”治疗痰热郁阻型难治性胃食管反流病29例临床研究[J].江苏中医药,2021,53(11):27-30.
[12] 徐伟超,李佃贵,刘建平,等.浊毒理论创新中医病因病机学[J].中国中西医结合杂志,2019,39(8):913-915.
[13] 孙建慧,杨倩,刘阳,等.构建中医浊毒理论体系框架的思考[J].中医杂志,2020,61(8):660-663.
[14] 李文艳,马舒冰,汪鑫,等.日本汉方六君子汤研究进展[J].中成药,2020,42(8):2129-2132.
[15] 孙爽,尚尔雨,于新,等.六君子汤中陈皮对脾虚模型大鼠胃肠道调节的药效学研究[J].世界中医药,2021,16(23):3503-3510,3515.
[16] 边惠琴,武晓玉,夏鹏飞,等.党参的研究进展及质量标志物的预测分析[J].华西药学杂志,2022,37(3):337-344.
[17] 张维霞,苏萍,赵爱军.白术的炮制方法及其药理作用研究进展[J].中医药导报,2022,28(5):110-115.
[18] 叶青,刘东升,王兰霞,等.茯苓化学成分、药理作用及质量控制研究进展[J].中医药信息,2023,40(2):75-79.
[19] 邵璐,刘杨,唐阿梅,等.茯苓甘草汤对功能性消化不良大鼠血清中胃动素、胃泌素及5-羟色胺的影响[J].贵阳中医学院学报,2019,41(5):11-15.
[20] 徐健,曾万祥,王晓东,等.陈皮的化学成分与药理学作用研究进展[J].中国野生植物资源,2022,41(10):72-76.
[21] WANG J.Coptidis rhizoma:A comprehensive review of its traditional uses botany phytochemistry pharmacology and toxicology[J].Pharmaceutical Biology,2019,57(1):193-225.
[22] 王力普,翟付平,马伟,等.蒲苓连夏方治疗难治性反流性食管炎临床观察[J].陕西中医,2021,42(11):1557-1560.
[23] 苏卫仙,代金玉,史增辉.反流性食管炎患者血清CGRP含量变化及其与胃肠激素、炎性指标的相关性[J].临床误诊误治,2019,32(7):48-52.
[24] 杨成宁,陈广文,黄晓燕,等.调中化湿汤治疗胃食管反流病伴焦虑抑郁患者的疗效及对血清MTL、5-HT、DA的影响[J].时珍国医国药,2021,32(4):899-902.
[25] 雷霞,张耀平,冯洁,等.一过性食管下括约肌松弛的影响因素[J].医学综述,2022,28(1):100-104.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:河北省中医药管理局中医药创新专项课题(202231104010136)
更新日期/Last Update: 2024-07-09