[1]李智政,乔金飞,伍荣庭,等.芪丹理肺汤联合穴位贴敷治疗气虚血瘀、痰凝毒滞型免疫检查点抑制剂相关性肺炎临床研究[J].陕西中医,2025,46(10):1360-1365.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2025.10.012]
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芪丹理肺汤联合穴位贴敷治疗气虚血瘀、痰凝毒滞型免疫检查点抑制剂相关性肺炎临床研究

《陕西中医》[ISSN:1000-7369/CN:61-1281/TN]

卷:
46
期数:
2025年10期
页码:
1360-1365
栏目:
临床研究
出版日期:
2025-10-05

文章信息/Info

作者:
李智政1; 乔金飞1; 伍荣庭1; 齐小玉1; 吴少昇1; 李平2; 苏丽2
（1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230012；2.安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科，安徽 合肥 230000）
关键词:
免疫检查点抑制剂相关性肺炎; 激素; 芪丹理肺汤; 穴位贴敷; 临床疗效
分类号:
R 563.1
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2025.10.012
文献标志码:
A
摘要:
目的：探讨芪丹理肺汤联合穴位贴敷治疗临床2～3级免疫检查点抑制剂相关性肺炎（CIP）的临床疗效。方法：纳入66例CIP患者，随机分为对照组（33例，激素及对症治疗）和观察组（33例，对照组基础上加用芪丹理肺汤联合穴位贴敷）。记录两组治疗前后中医证候积分、生活质量评分（KPS）、指脉氧饱和度、肺功能（FVC、FEV1、MEF）、胸部CT、凝血指标（PLT、PT、APTT、TT、Fib、D-D）、炎症相关指标（CRP、IL-6、IL-8、IL-10）、免疫功能细胞（CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值）、激素使用总时长、大剂量激素使用时长及不良反应。结果：最终纳入分析60例（两组各30例）。治疗后两组中医证候积分、KPS评分、指脉氧及肺功能均改善，且观察组优于对照组（P＜0.05），但影像学疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组PT、TT、APTT、PLT、Fib、D-D较前差异无统计学意义（P＞0.05），对照组PT、TT、APTT较前降低，PLT、Fib、D-D较前升高（P＜0.05）。治疗后两组CRP、IL-6、IL-8水平均下降（P＜0.05），且观察组降幅大于对照组（P＜0.05），而IL-10水平对照组与治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），观察组较前升高（P＜0.05）。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值较前差异无统计学意义（P＞0.05），对照组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值较前下降（P＜0.05）。两组激素使用时长及大剂量激素使用时长观察组均短于对照组（P＜0.05）。治疗期间，观察组出现1例血糖升高，对照组出现1例血压升高，1例恶心呕吐，2例失眠，3例血糖升高，两组不良反应发生率分别为3.33%（1/30）和23.33%（7/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪丹理肺汤联合穴位贴敷可改善CIP患者的临床疗效，提高生活质量，减少激素使用时长，降低激素不良反应，缩短治疗时间，其综合疗效优于单独激素及对症治疗。

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安徽省中医药高水平传承人才建设项目[皖中医药发展秘（2024）19号]；安徽省中医药传承创新科研重点项目（2024CCCX006）
更新日期/Last Update: 2025-10-10