[1]熊建龙,许滔,向怡,等.中医药调控斑块稳定性对急性冠脉综合征的作用机制研究进展[J].陕西中医,2025,46(7):1006-封3.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2025.07.029]
点击复制

中医药调控斑块稳定性对急性冠脉综合征的作用机制研究进展

《陕西中医》[ISSN:1000-7369/CN:61-1281/TN]

卷:
46
期数:
2025年7期
页码:
1006-封3
栏目:
综 述
出版日期:
2025-07-05

文章信息/Info

作者:
熊建龙1; 许滔2; 向怡1; 吴欢1; 李莉1
（1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550002；2.贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 550000）
关键词:
急性冠脉综合征; 中医药; 斑块稳定; 动脉粥样硬化; 作用机制
分类号:
R 541.4
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2025.07.029
文献标志码:
A
摘要:
急性冠脉综合征（ACS）是冠状动脉内不稳定斑块破裂和生成血栓、斑块内出血等多种因素导致冠脉完全或不完全堵塞的心血管急性缺血综合征，起病急，病情危重，病死率极高。防止ACS发生，对斑块稳定的调控至关重要。目前西医治疗主要包括抗炎、调脂、抗凝、抗血小板等，必要时行手术治疗。中医认为，ACS的发病因素主要与外感、七情、饮食、劳逸等有关。现代医学研究认为，易损斑块破裂的病理机制主要与炎症反应、斑块侵蚀、氧化应激、血管新生等方面相关。随着科学技术的不断进步，基于古代医家的学术精髓内涵，迸发出诸多应对易损斑块及ACS发生的防治手段。中医药对稳定动脉斑块的研究不断深入，全面整理相关治病机理及方法的文献相对较少，现结合ACS斑块的现代病理学认识，对中医药在调控斑块稳定性防治ACS方面作用机制、方法手段进行梳理总结，探讨中医疗效，为进一步研究防治ACS机理及治疗方式提供参考。

参考文献/References:

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2019概要[J].中国循环杂志,2020,35(9):833-854.
[2]董慧胜,孙洁芳,王柏霖,等.动脉粥样硬化性心血管疾病靶向治疗的临床研究进展[J].中国医药,2024,19(8):1246-1249.
[3]王逸轩,代杨,丁风华,等.冠状动脉易损斑块的临床研究进展[J].心脑血管病防治,2024,24(6):35-38，46.
[4]LIANG D,ZHUO Y,GUO Z,et al.SIRT1/PGC-1 pathway activation triggers autophagy/mitophagy and attenuates oxidative damage in intestinal epithelial cells[J].Biochimie，2020，170:10-20.
[5]ZHAO M W,YANG P,ZHAO L L.Chlorpyrifos activates cell pyroptosis and increases susceptibility on oxidative stress-induced toxicity by mir-181/sirt1/pgc-1α/nrf2 signaling pathway in human neuroblastoma sh-sy5y cells:Implication for association between chlorpyrifos and parkinson’s disease[J].Environ Toxicol，2019，34(6):699-707.
[6]SUN Z.Atherosclerosis and atheroma plaque rupture:Normal anatomy of vasa vasorum and their role associated with atherosclerosis[J].Scientific World Journal，2014:285058.
[7]乔莞宁,陈虹印,张扬.氧化应激与动脉粥样硬化[J].中国动脉硬化杂志,2023,31(4):312-321.
[8]PEACH C J,MIGNONE V W,ARRUDA M A,et al.Molecular pharmacology of VEGF-A isoforms:Binding and signalling at VEGFR2[J].Int J Mol Sci,2018,19(4):1264.
[9]MARINO M，DEL BO’C，TUCCI M，et al.Modulation of adhesion process E-selectin and VEGF production by anthocyanins and their metabolites in an in vitro model of atherosclerosis[J].Nutrients，2020，12(3):e655.
[10]陈静,王晓玲,安康,等.内皮脂肪酶和脂蛋白酶在冠状动脉粥样硬化发生及发展中的作用研究进展[J].陕西医学杂志,2024,53(6):862-864.
[11]漆仲文,李萌,朱科,等.中医药干预动脉粥样硬化易损斑块的机制研究述评[J].中国中医基础医学杂志,2021,27(1):166-169.
[12]朱晨晨,秦海东.斑块侵蚀在急慢性冠脉综合征发生发展中的作用[J].实用老年医学,2024,38(3):308-311.
[13]梁清芝,陈正涛,周若然,等.内质网应激在动脉粥样硬化中的作用及中医药调控研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2024,30(5):226-235.
[14]胡发墙,许滔,巫廷春,等.许滔教授基于气脉常通理论运用柴胡枳桔汤治疗胸痹病[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(4):50-52.
[15]王可欣,张少强.基于数据挖掘技术探讨中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块用药规律[J].亚太传统医药,2024,20(10):190-195.
[16]张立新,刘晓丽,聂晓博,等.丹参多酚酸盐对动脉粥样硬化大鼠TLR4/IL-6/STAT3通路的影响[J].上海中医药大学学报,2020,34(4):61-65.
[17]张艳.从DNA甲基化及下游MAPK/ERK信号通路探讨栀子川芎抗动脉粥样硬化的效应机制[D].北京：中国中医科学院,2022.
[18]秦合伟,孙孟艳,王梦楠,等.黄芪甲苷控Nrf2/HO-1/GPX4通路抑制铁死亡改善ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的机制研究[J].中国中药杂志,2024,49(13):3619-3626.
[19]王懿,刘金瑛,刘树权.水蛭治疗心脑血管疾病作用机制的研究进展[J].中国医药导报,2021,18(7):47-50.
[20]樊钦华,金荣,杜雅薇,等.四妙勇安汤对ApoE-/-小鼠主动脉粥样硬化斑块胶原和血管重构的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(24):4276-4280.
[21]漆仲文,李萌,朱科,等．四妙勇安汤促进滋养血管成熟化稳定动脉粥样硬化易损斑块机制研究[J]．中华中医药杂志,2019,34(5):1998 2001.
[22]李金曦.瓜蒌薤白半夏汤防治Apoe-/-小鼠动脉粥样硬化的疗效与机制研究[D].济南：山东中医药大学,2020.
[23]陈雨晗,任权娜,汪坤,等.基于TLR4/NF-κB信号通路探讨益气通脉方对ApoE-/-小鼠主动脉粥样硬化的作用机制[J].中国中西医结合杂志,2024,44(7):835-842.
[24]张杰.清心解瘀方调控巨噬细胞铁死亡稳定动脉粥样硬化斑块的机制研究[D].北京：北京中医药大学,2023.
[25]范增光,袁野,欧阳效强,等.补阳还五汤加减通过Nrf2/ARE信号通路防治动脉粥样硬化的机制研究[J].天然产物研究与开发,2024,36(4):644-652.
[26]CHEN S,WU X,LI T,et al.Atheroprotective effects and mechanisms of postmarketing Chinese patent formulas in atherosclerosis models:A systematic review[J].Evid Based Complement Alternat Med,2021:4010607.
[27]孙英新,黄洋,曾妙,等.基于“肠道菌群-炎症”通路探讨丹蒌片防治ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的作用及机制[J].中草药,2020,51(9):2492-2500.
[28]李敏,秦龙,宋卫东,等.血脂康通过减少CD68、脂质沉积和新生血管生成并增加α肌动蛋白和胶原稳定斑块[J].脑与神经疾病杂志,2022,30(1):1-5.
[29]郭向东,陈海潮,杨征,等.丹红注射液对动脉粥样硬化兔主动脉血红素氧合酶-1表达的影响研究[J].陕西医学杂志,2018,47(12):1522-1524.
[30]黄昌锐,李汶珊,袁惠,等.护心康片对动脉粥样硬化小鼠自噬干预机制[J].陕西中医,2023,44(7):854-858.
[31]蔡婉,周华,葛文,等.清脂化瘀颗粒调控Keap-1/Nrf2/ARE介导的氧化损伤抗动脉粥样硬化的作用及机制研究[J].陕西中医,2022,43(2):166-169,176.
[32]申永艳,何贵新.针刺小肠俞募穴对动脉粥样硬化小鼠肠道菌群的影响[J].中国老年学杂志,2024,44(11):2659-2666.
[33]孙瑞,成泽东,李迪,等.“理中通脉”法针刺对动脉粥样硬化小鼠TMAO、CD36表达及胆固醇沉积的影响[J].中国针灸,2024,44(2):169-174.
[34]哈略,崔莹雪,林瑶,等.艾灸及艾烟对APOE-/- 小鼠动脉粥样硬化斑块稳定性的影响[J].中华中医药杂志,2019,34(7):3197-3200.
[35]宋家薇,饶泽华,廖意娟,等.隔药饼灸对动脉粥样硬化易损斑块兔腹主动脉TNF-α、p38MAPK及eNOS蛋白表达的影响[J].中国中医药信息杂志,2022,29(6):81-86.
[36]张伟,顾宁.冠心Ⅴ号方联合耳穴压豆治疗不稳定型心绞痛气阴亏虚夹瘀证临床研究[J].陕西中医,2021,42(9):1289-1292.

相似文献/References:

[1]白月琴,刘宇,赵晓珍,等.基于微环境认识中医药抗肿瘤转移的机制[J].陕西中医,2016,(10):1438.
[2]孙婷婷,魏 哲,郑书敏,等.自主神经调控房颤的作用机制及中医药治疗研究进展*[J].陕西中医,2019,(1):135.
　SUN Tingting,WEI zhe,Zheng Shumir,et al.The machanism of regulateion of autonomic nervous system in atrial fibrillation and the research progress about The traditional Chinese medicine[J].,2019,(7):135.
[3]膝骨性关节炎中医治疗现状研究.膝骨性关节炎中医治疗现状研究[J].陕西中医,2019,(4):543.
　WU Yongbiao,SHI Xiaobing..Current status of traditional Chinese medicine treatment for knee osteoarthritis[J].,2019,(7):543.
[4]祁向争,马志豪,李志强.中医药改善胃癌前病变炎症因子研究进展*[J].陕西中医,2019,(7):976.
[5]杭远远,金毓莉△.中医药在体外受精胚胎移植中的应用及机制研究概述*[J].陕西中医,2019,(11):1649.
　HANG Yuanyuan,JIN Yuli..Overview of the application and mechanism research of traditional Chinese medicine in IVFET[J].,2019,(7):1649.
[6]陈 静,陈 炜,伍 媛,等.小续命汤及其组分治疗急性脑梗死研究进展*[J].陕西中医,2019,(12):1818.
[7]王开霞,郑 超,朱晓骏,等.茵陈五苓散治疗胆汁淤积研究进展*[J].陕西中医,2019,(12):1822.
[8]贺晓立,王 军,余 静,等.沈力教授治疗乳腺癌十一法*[J].陕西中医,2020,(1):92.
　HE Xiaoli,WANG Jun,YU Jing,et al.Professor SHEN Li’s treatment of breast cancer by using eleven TCM methods[J].,2020,(7):92.
[9]王诗恒,刘剑锋△,秦培洁,等.刘剑锋教授治疗失眠临床经验[J].陕西中医,2020,(1):95.
　WANG Shiheng,LIU Jianfeng,QIN Peijie,et al.Professor Liu Jianfeng’s clinical experience in treating insomnia[J].,2020,(7):95.
[10]罗明辉,刘金文△.基于数据挖掘探讨中医药治疗痛风性关节炎用药规律*[J].陕西中医,2020,(9):1320.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2020.09.041]

备注/Memo

备注/Memo:
国家自然科学基金资助项目(82460912)；贵州省教育厅科研立项课题（125200004292483249）
更新日期/Last Update: 2025-07-09