陕西中医

西北燥证动物模型的优化与评价

2026年04月05 00:00

目的：在既往西北燥证造模方法基础上，依据西北燥证复杂病因特点，进一步优化西北燥证动物模型造模与评价方法，创建一体式人工气候箱，模拟西北燥证自然病因构成，以期优化后的西北燥证动物模型更加符合临床实际，更具有可复制性。方法：将10只SD雄性大鼠随机分为空白组5只和模型组5只，饲养4个西北燥证病因气化周期（24 d）。测定两组大鼠唾液分泌量、粪便含水率、颌下腺器官指数、泪液分泌量，统计大鼠舌质三原色（RGB）值，采用HE染色观察泪液病理形态。结果：与空白组比较，模型组大鼠舌尖R值显著降低(P＜0.01)，G值、B值显著升高(P＜0.05或P＜0.01)。相同病因气化周期，模型组大鼠体重增长量较空白组低，且差异有统计学意义（均P<0.05）。模型组大鼠唾液分泌量、粪便含水率、颌下腺器官指数、泪液分泌量等与空白组比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01)。泪液结晶病理分析：空白组大鼠泪液结晶黏附性好，呈现大片的多级分枝乳头状，似圣诞树；模型组大鼠结晶失黏附，呈现散在分布的大小不一的微乳头样结构，极向紊乱。结论：优化后的西北燥证动物模型行为学评分更为均一，动态视频监测动物症状评分更加准确可靠，优化后的西北燥证动物模型更具有可复制性，且更加符合临床实际，有利于西北燥证相关基础与实验研究。

基于AMPK/mTOR自噬通路探讨抗疏健骨颗粒改善骨稳态作用机制

2026年04月05 00:00

目的：研究抗疏健骨颗粒(KSJG)对成骨细胞自噬通路腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的作用，为其在骨质疏松症（OP）早期预防中的应用提供实验依据。方法：通过Label-free非标记定量分析，对对照组、模型组、KSJG组大鼠右侧股骨组织进行蛋白组学测序，进行GO和KEGG通路分析后确定AMPK/mTOR自噬通路；将KSJG含药血清作用于MC3T3-E1成骨细胞，实验分为对照组、KSJG组、Compound C组和Compound C+KSJG组。采用CCK-8法检测法检测细胞活力；Western blot法检测自噬标志性蛋白（LC3、Beclin-1、Atg7、p62）及AMPK/mTOR通路蛋白（AMPK、mTOR和p-mTOR等）水平；MDC荧光染色观察自噬体形成情况，茜素红S染色评价成骨矿化能力。结果：Compound C浓度为4 μmol/L时，p-AMPK水平最低，抑制效果最好（P<0.05），且细胞存活率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。KSJG含药血清作用于细胞的最佳浓度和时间为30%和24 h；与对照组相比，Compound C组成骨细胞中AMPK磷酸化水平显著降低，自噬相关蛋白LC3-Ⅱ、Beclin-1、Atg7表达降低，p62、p-mTOR表达升高（均P<0.05），自噬水平受到抑制；KSJG干预后，可逆转上述现象，即成骨细胞中p-AMPK表达明显升高，LC3-Ⅱ、Beclin-1、Atg7表达上调，p62与p-mTOR表达下调（均P<0.05）。与对照组相比，KSJG组自噬体数目增多，而Compound C组和Compound C+KSJG组自噬体数目下降（均P<0.05），且Compound C+KSJG组自噬体数目在Compound C组的基础上进一步下降（P<0.05）。与对照组相比，KSJG组钙盐沉积物升高，而Compound C组和Compound C+KSJG组钙盐沉积物下降（均P<0.05），且Compound+KSJG组钙盐沉积物在Compound组的基础上进一步下降（P<0.05）。结论：KSJG可通过激活AMPK、抑制mTOR磷酸化水平，增强成骨细胞自噬活性，提高成骨矿化能力，进而改善骨代谢失衡状态，是KSJG早期预防骨质疏松的机制之一。

痔疮安膏通过抑制NLRP3炎症小体通路发挥抗炎镇痛作用机制研究

2026年04月05 00:00

目的：探讨痔疮安膏的抗炎镇痛作用及其基于核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体通路的作用机制。方法：采用巴豆油致大鼠肛周肿胀模型评价局部抗炎作用；通过二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀及醋酸致小鼠扭体模型，分别评价全身抗炎与镇痛作用。采用冰醋酸诱导大鼠痔疮模型，HE染色与Masson染色观察肛周组织病理与纤维化；ELISA法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6、IL-1β、IL-18水平；Western blot检测肛周组织NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1（Caspase-1）及IL-1β蛋白表达。结果：痔疮安膏能剂量依赖性地抑制各类炎性肿胀及扭体反应（P<0.01或P<0.05）。痔疮安膏可显著减轻痔疮模型大鼠肛周组织炎细胞浸润、水肿及胶原沉积，降低血清促炎因子水平，并抑制NLRP3通路关键蛋白的表达（P<0.01或P<0.05）。结论：痔疮安膏具有明确的抗炎镇痛作用，其机制可能与抑制NLRP3炎症小体通路活化、减少促炎因子释放及改善组织纤维化有关。

百合多糖靶向PI3K/Akt通路干预哮喘气道炎症机制研究

2026年04月05 00:00

目的：探究百合多糖对哮喘大鼠气道炎症的改善作用及机制。方法：建立大鼠哮喘模型，随机分为对照组、模型组、百合多糖低、高剂量（150、300 mg/kg）组和地塞米松（1 mg/kg）组，每组12只。灌胃2周后，观察哮喘行为并评分；吉姆萨染色检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中的炎症细胞数；ELISA法检测血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；HE染色和PAS染色观察肺组织病理变化；免疫组化法检测肺组织Toll样受体4（TLR4）蛋白表达；Western blot检测肺组织磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B通路（PI3K/Akt）通路和核因子κB p65（NF-κB p65）活化情况。结果：与对照组比较，模型组大鼠哮喘症状评分，BALF中炎症细胞数量，血清IgE、IL-6、TNF-α水平升高（均P<0.05）；肺组织呈现典型哮喘病理改变，且炎症及PAS评分、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白水平升高（均P<0.05）。与模型组比较，百合多糖低、高剂量组和地塞米松组大鼠哮喘症状评分，BALF中炎症细胞数量，血清IgE、IL-6、TNF-α水平降低（均P<0.05）；肺组织哮喘病理改变程度均减轻，且炎症及PAS评分、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白水平降低（均P<0.05）；且百合多糖的作用呈剂量依赖性（均P<0.05）。结论：百合多糖可减轻哮喘大鼠气道炎症及黏液高分泌，改善哮喘症状，其机制可能与抑制PI3K/Akt/NF-κB信号通路有关。

复肾泄浊方通过调节慢性肾脏病大鼠脂肪酸代谢改善肾纤维化机制研究

2026年04月05 00:00

目的：探讨复肾泄浊方（FSXZF）调节慢性肾脏病（CKD）大鼠脂肪酸代谢改善肾纤维化的机制。方法：将SPF级雄性SD大鼠32只随机分成空白组、模型组和FSXZF低、高剂量组，每组8只。除空白组外，余大鼠予腺嘌呤连续灌胃3周诱导建立CKD大鼠模型，FSXZF低、高剂量组大鼠分别予16.3、32.5 g/（kg·d）FSXZF灌胃4周。观察各组大鼠体重、肾脏指数；测定大鼠肾功能；HE及Masson染色观察肾组织病理改变；油红O染色观察脂质沉积；透射电镜观察线粒体超微结构。Western blot检测肾脏组织Bcl-2相关X蛋白（Bax）、细胞淋巴瘤2（Bcl-2）、半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）、活化型Caspase-3（C-Caspase-3）的蛋白水平；Real-time PCR检测肾组织过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α）、肉毒碱棕榈酰基转移酶1α（CPT1-α）mRNA水平。结果：与空白组相比，模型组大鼠体重下降，肾重及肾脏指数升高，肾功能指标明显减退（均P<0.05）；病理提示大鼠肾小球萎缩、基底膜增厚，肾小管扩张,间质炎症浸润和胶原沉积增加，伴脂质沉积；电镜提示线粒体密度减少、肿胀，嵴断裂减少甚至消失。PPAR-α、CPT1-α mRNA及Bcl-2蛋白表达降低；Bax、Caspase-3、C-Caspase-3、Bax/Bcl-2、C-Caspase-3/Caspase-3蛋白表达上调（均P<0.05）。与模型组比较，FSXZF高剂量组大鼠肌酐、尿素氮、24 h-UTP明显下降（均P<0.05）；FSXZF各剂量组肾脏指数降低（均P<0.05），肾脏病理明显改善，脂质沉积减少，线粒体肿胀和嵴损伤缓解；同时上调PPAR-α、CPT1-α mRNA及Bcl-2蛋白表达，下调Bax、C-Caspase-3及相关比值（均P<0.05）。结论：FSXZF可有效缓解腺嘌呤诱导的CKD大鼠肾功能损伤，改善肾脏组织病理及抑制肾纤维化进展，其保护机制可能与调节肾脏脂肪酸代谢，进而抑制肾纤维化有关。

茯苓多糖调控SREBP1信号通路改善非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质沉积的作用机制

2026年04月05 00:00

目的：研究分析茯苓多糖（PCP）调控SREBP1信号通路对非酒精性脂肪肝（NAFLD）大鼠肝脏脂质沉积的影响。方法：SFP雄性SD大鼠60只，随机分为对照组、模型组、低剂量组、高剂量组（100、300 mg/kg）,喂养6周高脂饲料建立NAFLD模型。模型组灌胃蒸馏水，低剂量组、高剂量组大鼠灌胃不同剂量PCP，连续给药8周，处死并取出大鼠肝脏组织，体外进行HepG2细胞培养，游离脂肪酸诱导NAFLD细胞模型，低剂量组和高剂量组加入不同浓度的茯苓多糖培养24 h。检测各组大鼠血脂、抗氧化应激指标，行细胞油红O染色。荧光定量PCR检测各组大鼠肝组织中固醇调节元件结合蛋白1（SREBP1）、脂肪酸合酶（FASN）、硬脂酰辅酶A去饱和酶1（SCD1）的表达。结果：与对照组比较，模型组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)表达水平升高（均P<0.05），模型组HDL-C、SOD、GSH-Px水平、SREBP1信号通路相关蛋白表达降低（均P<0.05）。与模型组、低剂量组比较，高剂量组TG、TC、LDL-C、MDA水平下降，HDL-C、SOD、GSH-Px水平升高（均P<0.05）。油红O染色后，模型组比对照组细胞内红色脂滴的数量增多，与模型组比较，低剂量组、高剂量组细胞内红色脂滴数量减少（P<0.05）。结论：茯苓多糖能够降低肝脏内脂质积累，改善血脂水平，可有效改善体内氧化应激反应，其作用机制为调节SREBP1脂质合成相关信号通路。

糖尿病肾脏病Ⅳ-Ⅴ期合并代谢相关脂肪性肝病患者NFS评分、AAR与湿热证的相关性研究

2026年04月05 00:00

目的：探讨非酒精性脂肪性肝病纤维化评分（NFS）和天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值（AAR）与糖尿病肾脏病（DKD）Ⅳ-Ⅴ期合并代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患者湿热证之间的相关性。方法：共纳入101例DKD Ⅳ-Ⅴ期合并MAFLD患者，非湿热证35例，湿热证66例；对患者NFS评分、AAR与肾功能指标进行相关性分析；对患者湿热证积分与NFS评分、AAR及肾功能指标进行相关性分析；对非湿热证与湿热证患者进行NFS评分、AAR及肾功能指标比较。结果：NFS评分与血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h-UTP）具有显著中等正相关性；与eGFR具有显著中等负相关性（均P＜0.05）。AAR与BUN、Scr具有显著低正相关性；与肾小球滤过率（eGFR）具有显著低负相关性（均P＜0.05）。湿热证积分与NFS评分、AAR具有显著中等正相关性；与BUN、Scr、24 h-UTP具有显著低正相关性；与eGFR具有显著中等负相关性（均P＜0.05）。与非湿热证组患者比较，湿热证组患者eGFR显著降低，NFS评分、AAR、BUN、Scr、24 h-UTP显著升高（均P＜0.05）。结论：肝纤维化与肾功能障碍之间存在密切联系。湿热证是导致DKDⅣ-Ⅴ期合并MAFLD患者肝纤维化及肾脏损害加重的关键中医证素。DKD Ⅳ-Ⅴ期合并MAFLD患者肝脏纤维化相关评分越高，肾功能损伤越严重，提示肝肾脂质代谢与纤维化可能是DKD疾病进展的关键影响因素。

右归丸加减联合玉屏风散治疗肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病临床研究

2026年04月05 00:00

目的：探讨右归丸加减联合玉屏风散治疗肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选取82例肺肾气虚证COPD患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=41，西药治疗）和观察组（n=41，西药+右归丸加减联合玉屏风散治疗），两组均治疗2个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、治疗后6个月内急性加重次数、肺功能、炎症因子、气道重塑指标、免疫状态及用药不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。观察组主症积分、次症积分、总积分及轻度、中度、重度急性加重次数、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-17、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、碱性成纤维细胞生长因子（b-FGF）低于对照组（均P＜0.05）。观察组第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺、CD3⁺水平显著高于对照组（均P＜0.05）。结论：右归丸加减联合玉屏风散对肺肾气虚证COPD患者具有良好的治疗价值，可显著降低炎症因子及气道重塑指标水平，改善免疫功能及肺功能，减少急性加重次数，缓解临床症状。

益气聪明汤联合旋牵手法治疗气血亏虚型颈性眩晕临床疗效

2026年04月05 00:00

目的：探讨益气聪明汤联合旋牵手法治疗气血亏虚型颈性眩晕（CV）的临床疗效。方法：将94例气血亏虚型CV患者按随机数字表法分为对照和观察组，每组47例。两组均给予常规治疗，对照组加用旋牵手法，观察组在对照组基础上联用益气聪明汤，疗程4周。比较两组治疗前后颈性眩晕症状和功能评估量表（ESCV）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标及血管活性因子水平，并评估临床疗效与安全性。结果：观察组总有效率（93.62%）显著高于对照组（76.60%，P<0.05）。治疗后，两组ESCV评分、椎-基底动脉血流速度及降钙素基因相关肽（CGRP）水平较治疗前升高（均P<0.05），NDI评分、血液流变学各项指标、内皮素-1（ET-1）及血清神经肽Y（NPY）水平较治疗前降低（均P<0.05），且观察组上述各指标改善幅度优于对照组（均P<0.05）。两组治疗期间安全性指标均未见明显异常，未见严重不良事件。结论：益气聪明汤联合旋牵手法可有效调节气血亏虚型CV患者血管活性因子平衡，提高椎-基底动脉血流速度，优化血液流变学指标，改善颈椎功能，缓解患者临床症状，且安全性高。

麻黄升麻达原汤治疗重症肺炎痰热壅肺证疗效及对患者血清IL-17、IL-12P70、CD64水平的影响

2026年04月05 00:00

目的：探讨麻黄升麻达原汤治疗重症肺炎（SP）痰热壅肺证患者的疗效及对血清白细胞介素（IL）-17、IL-12P70、簇分化抗原64（CD64）水平的影响。方法：选取104例SP患者，根据随机数字表法分成联合组与对照组，每组52例。对照组患者采取常规治疗措施。联合组于对照组基础上予麻黄升麻达原汤治疗。两组均治疗14 d。比较两组SP患者APACHE Ⅱ评分、临床肺部感染评分（CPIS）、呼吸功能、痰热壅肺证症状评分、临床疗效以及血清白细胞介素（IL）-17、IL-12P70、簇分化抗原64（CD64）水平。结果：两组SP患者治疗后APACHE Ⅱ与CPIS评分均明显降低，且联合组患者降低更明显（均P＜0.05）；两组SP患者治疗后用力肺活量（FVC）明显增加，呼吸频率明显减少，且联合组患者以上指标改善更优（均P＜0.05）；两组SP患者治疗后痰热壅肺证症状评分明显降低，且联合组患者明显低于对照组（均P＜0.05）；两组SP患者治疗后血清IL-17、IL-12P70、CD64水平明显降低，且联合组患者明显低于对照组（均P＜0.05）；联合组SP患者总有效率96.15％明显高于对照组的78.85％（P＜0.05）。结论：麻黄升麻达原汤治疗SP痰热壅肺证疗效显著，能改善肺部感染，改善呼吸功能与中医证候，并且下调血清IL-17、IL-12P70、CD64水平。

沙参麦冬汤联合吉西他滨新辅助化疗、胸腔镜手术治疗早中期肺癌疗效研究

何世勇，温勃阳 — 2026年04月05 00:00

目的：探究沙参麦冬汤联合吉西他滨新辅助化疗、胸腔镜手术治疗早中期肺癌的疗效及预后。方法：选取82例早中期肺癌患者，随机分为对照组和联合组，每组41例。两组患者均予常规治疗，对照组给予吉西他滨联合胸腔镜手术治疗，联合组在对照组处理基础上给予沙参麦冬汤治疗。两组均连续治疗4周，比较两组患者疗效、术中指标、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、KPS评分、血清细胞因子及预后。结果：联合组总有效率高于对照组（χ²=4.556，P<0.05）。两组手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、淋巴结清扫个数比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、卡氏功能状态（KPS）评分升高，联合组高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）降低，联合组低于对照组（均P<0.05）。治疗后，联合组复发率低于对照组，生存率高于对照组（均P<0.05）。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（χ²=1.406，P>0.05）。结论：沙参麦冬汤联合吉西他滨干预早中期肺癌效果显著，可有效降低患者复发率，提高患者生存率。

胃萎方联合瑞巴派特治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效研究

孙俊，薛娟，计春燕，黄景荣，章诗伟，吉洪亮，胡潇 — 2026年04月05 00:00

目的：探究胃萎方联合瑞巴派特治疗萎缩性胃炎（AG）伴肠上皮化生（IM）的临床疗效。方法：纳入96例AG伴IM患者，随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组给予瑞巴派特治疗，观察组给予胃萎方联合瑞巴派特治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、胃功能\[胃蛋白酶原（PG-Ⅰ、PG-Ⅱ）、胃泌素-17（G-17）\]、炎症因子\[白细胞介素-23（IL-23）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）\]、氧化应激水平\[一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）\]和胃黏膜Musashi-1（MSI-1）、CDX2阳性表达率。结果：观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者中医证候积分、G-17、PG-Ⅱ、IL-23、TNF-α、IL-6、PCT、MDA、MSI-1、CDX2阳性表达率降低，PG-Ⅰ、PG、NO、SOD增加，观察组优于对照组（均P＜0.05）。结论：胃萎方联合瑞巴派特治疗AG伴IM可降低患者中医证候积分和炎症因子水平，改善胃功能和氧化应激反应，降低胃黏膜MSI-1表达，疗效较好。

八珍汤加减对腹腔镜胃癌根治术后患者肠道菌群、胃肠激素及免疫功能的影响

2026年04月05 00:00

目的：观察八珍汤加减对腹腔镜胃癌根治术后患者肠道菌群、胃肠激素及免疫功能的影响。方法：选取择期行腹腔镜胃癌根治术的患者106例，采用信封法随机分为两组。对照组术后仅给予常规对症治疗，试验组在对照组基础上给予八珍汤加减治疗，连续治疗2周。记录两组一般情况、不良反应率，比较两组治疗前后胃肠激素水平、肠道菌群丰度、免疫功能指标、中医证候评分。结果：试验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间短于对照组（均P<0.05）。两组治疗后胃泌素、胃动素、血管活性肠肽、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较治疗前升高（均P<0.05），试验组胃泌素、胃动素、血管活性肠肽、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（均P<0.05）。两组治疗后CD8⁺及中医证候评分较治疗前降低（均P<0.05），试验组CD8⁺及中医证候评分低于对照组（均P<0.05）。两组治疗后Ace指数、Chao指数及坚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门水平相对丰度较治疗前升高（均P<0.05），试验组Ace指数、Chao指数及坚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门水平相对丰度显著高于对照组（均P<0.05）。两组治疗后变形菌门水平相对丰度较治疗前降低（均P<0.05），试验组变形菌门水平相对丰度显著低于对照组（均P<0.05）。两组治疗前后Shannon指数、Simpson指数比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：八珍汤加减可改善腹腔镜胃癌根治术后患者胃肠激素和免疫功能，调节肠道菌群，促进术后胃肠功能恢复。

基于“阴病发于肉”理论分期辨治慢性持续期哮喘

2026年04月05 00:00

基于“阴病发于肉”理论，探讨慢性持续期哮喘的病机演变与分期辨治体系。慢性持续期哮喘属中医学“哮病”范畴，其病机迁延、症状反复，病变深及气道肌肉腠理，与“阴病发于肉”的理论内涵相符。文章首先梳理该理论的渊源与内涵，拓展“肉”的范畴至气道腠肉，阐明其与脾肺经络的关联；进而提出慢性持续期哮喘“发于肉”的三期分型：初期为湿浊困肉证，以气道肌肉挛急、黏膜水肿为主；中期为痰瘀痹肉证，痰瘀互结致气道肌肉肥厚与重塑；后期为虚风动肉证，因气阴两虚、虚风内动而气道失濡拘急。针对各期病机，构建相应的辨治框架：初期以化湿运脾、解痉舒肉为主，方用三拗汤合二陈汤加减；中期治以涤痰祛瘀、散结通肉，方选血府逐瘀汤合三子养亲汤化裁；后期则益气滋阴、息风定肉，以玉屏风散合生脉散为基础方随症加减。旨在通过“形气同治”的辨证思路，丰富慢性持续期哮喘的中医治疗理论，为临床提供新的辨治路径。

基于“卫气理论”探讨支气管哮喘的免疫发病机制

2026年04月05 00:00

支气管哮喘作为呼吸系统的常见疾病，其发病多被认为与现代免疫学机制密切相关，而中医“卫气”因与免疫系统在结构和功能上的相似性，为支气管哮喘的免疫发病机制提供独特的阐释框架。卫气循行于“皮毛”，其“屏障”“防御”和“监督”功能与气道上皮的黏膜免疫及细胞免疫等功能高度对应。卫气的昼夜规律与支气管哮喘凌晨及夜间好发的免疫节律相似。卫气卫外不固或运行失常均可导致哮喘发病。故提出在“卫气理论”指导下治疗哮喘，通过调气和卫，调节免疫平衡，增强免疫防御和自稳功能，以期提高哮喘的临床疗效，也是发挥中医“治未病”优势的所在。故本文旨在系统梳理卫气理论与哮喘免疫发病机制的内在联系，为中西医结合防治哮喘提供理论依据。

基于“胃阳不旺、浊阴易聚”探讨慢性萎缩性胃炎寒热错杂证病机及诊疗

2026年04月05 00:00

慢性萎缩性胃炎病理改变包括胃黏膜固有腺体丢失或萎缩，伴有肠上皮化生或异型增生，与上消化道癌前病变相关。阳以动为功，阴以静为用，“胃阳不旺，浊阴易聚”出自叶天士《临证指南医案》，强调阳明不运，中土失司，阳气不足、阴阳失衡使得气机升降失衡、寒热错杂而致阴邪内生。现基于“胃阳不旺，浊阴易聚”理论并结合研究团队魏玮教授以“虚、滞、郁、瘀”为核心病机治疗消化系统疾病癌前病变的临床经验，对慢性萎缩性胃炎寒热错杂证的形成机制及诊治进行探讨，为中医治疗消化系统优势病种提供临证思路。

基于“血不利则为水”理论探讨巨噬细胞极化与糖尿病肾病相关性

2026年04月05 00:00

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的高发并发症之一，其病程迁延难愈。肾脏M1/M2型巨噬细胞极化失衡与肾脏免疫紊乱、肾组织炎症与纤维化密切相关；“血不利则为水”是中医阐释血水代谢的经典理论，揭示血瘀与水停的病理关联，而巨噬细胞的极化过程与该理论高度契合。基于此探讨“血不利则为水”、巨噬细胞极化与DN的关系，认为“肾络瘀滞”为其病因之本，“水湿内停”为其病因之标。“肾络瘀滞”核心源于脾肾气阴亏虚，“水湿内停”主要是瘀、湿、浊毒留滞，治法以补肾活血、健脾利湿、化浊解毒、养阴清热为主，以达血水调和，为DN的诊治提供思路。

名中医杨国旺基于去兼除夹法运用炙甘草汤治疗恶性肿瘤经验

2026年04月05 00:00

介绍杨国旺运用去兼除夹法治疗恶性肿瘤经验，强调在复杂的肿瘤病机中抓住主要矛盾，其代表方剂为炙甘草汤。恶性肿瘤的发生和发展虽与“虚”“瘀”“痰”“毒”密切相关，但其根本病机是“阴阳失和”。去兼除夹法的关键在于“抓住主证，谨守病机”，炙甘草汤气血双补，调和阴阳，与恶性肿瘤病机相契合，临床具有广泛的应用范围。杨教授创立“守病机-抓主证-调阴阳”的辨治思路，临床运用炙甘草汤治疗恶性肿瘤及其并发症，辨治时兼顾辨病用药，并师古之法，灵活加减。

名中医吴旭基于“四海气街”理论应用“调肠治神”针法治疗孤独症谱系障碍经验

牛思涵，王力贞，李雪纯，张锐琳，鲍超，李建兵，陈栋 — 2026年04月05 00:00

以“四海气街”理论为指导，探讨经络气血在横向联系与区域贯通中的核心作用，阐释“四海”作为气血汇聚之枢，与“气街”作为经气运行通路的重要意义。基于吴旭教授对该理论的学术见解，提出“四海不足，气街不通”是孤独症谱系障碍的核心病机，并系统阐述吴教授所创“调肠治神”针法结合“四海气街”理论的论治特色及思路，实现肠脑相通、神机得安的治疗目标，为针灸治疗孤独症谱系障碍提供新的临床思路。

名中医殷克敬基于“三焦扶阳”理论论治肺结节经验

2026年04月05 00:00

总结殷克敬教授基于“三焦扶阳”理论治疗肺结节的学术思想与临床经验。“三焦扶阳”理论源于《易经》“阳主阴从观”和《黄帝内经》对阳气的阐述，认为三焦气化依靠阳气推动。殷克敬教授认为肺结节的病机主要为三焦阳气亏虚，痰瘀阴形互结，治疗以温补三焦阳气为根本原则，具体治法包括“通阳、温阳、补阳”。通阳以疏通上焦郁滞之阳气，温阳旨在温煦中焦以助阳气生化，补阳则着重于补益下焦肾阳，同时祛邪治标，辅以化痰祛瘀、消散结节，特色鲜明，临床疗效明显，为肺结节的中医治疗提供新思路。

名中医史纪基于毒损肺络理论辨治儿童重症肺炎支原体肺炎经验

2026年04月05 00:00

史纪教授纵览温病学医籍，通过病机溯源，提出肺炎支原体属于温邪范畴。基于“温邪则热变”“温毒-肺络”理论归纳出儿童重症肺炎支原体肺炎（SMPP）核心病机为温毒伤络、痰瘀互结，依据“察舌验苔”洞悉“扭转截断点”，并据此分为苗期、极期、恢复期，主张苗期疏散先行，辅以解毒通络，极期解毒为主，重以活血通络，恢复期解余邪，佐以养阴通络，以苇茎清肺汤为基础方，结合“性味合化”理论，分期加减论治。史纪教授从毒损肺络辨治儿童SMPP，理论依据充实可靠，临证具有较好的临床疗效，为儿童SMPP诊治提供理论依据和临床借鉴。

电针联合康复训练治疗腹部术后胃肠功能障碍的疗效及危险因素分析

邢文婷，魏璐珊，刘星池，吴季祺，汪玉平，牛艳丽，陈万强 — 2026年04月05 00:00

目的：研究电针联合康复训练治疗对腹部术后胃肠功能障碍（POGD）的疗效及危险因素。方法：选取POGD患者93例，随机分为对照组、电针组、联合组，每组各31例。对照组给予常规治疗，电针组在对照组的基础上予电针干预，联合组在电针组的基础上进行术后康复训练。观察患者胃肠功能恢复情况、临床疗效及不良反应发生情况；Logistic回归分析影响POGD的危险因素。结果：联合组肛门排气时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、恢复流质饮食时间短于电针组、对照组（均P<0.05）。联合组腹胀评分、腹痛评分及胃肠道功能评估系统（I-FEED）评分低于电针组、对照组（均P<0.05）。联合组总有效率（96.77%）高于电针组（80.64%）、对照组（64.52%）（均P<0.05）。Logistic回归分析显示：术后肠梗阻、合并糖尿病、年龄>60岁、首次活动时间>3 d是影响电针联合康复训练治疗腹部术后胃肠功能紊乱的危险因素（均P<0.05）。结论：电针联合康复训练能够促进POGD患者消化道功能恢复，提高临床治疗效果。年龄>60岁、合并糖尿病、术后肠梗阻、首次活动时间>3 d是影响电针联合康复训练治疗的危险因素。

毫火针联合清肺凉血消痤汤治疗寻常痤疮临床疗效及对患者皮损情况、血清DHEA、MMP-1、NLRP3水平的影响

魏波，贾晓曼，杜笑青，姚丽敏，吴琼，陈杨，刘俐伶，马玉昕，齐艳宁 — 2026年04月05 00:00

目的：探讨毫火针联合清肺凉血消痤汤治疗寻常痤疮（AV）的临床效果及对患者皮损情况、血清去氢表雄酮（DHEA）、基质金属蛋白酶1（MMP-1）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）水平的影响。方法：选取160例AV患者，随机分为两组，汤剂组给予清肺凉血消痤汤治疗，火针组给予毫火针联合清肺凉血消痤汤治疗。比较两组临床效果、患者皮损情况及血清DHEA、MMP-1、NLRP3水平。结果：火针组总有效率为92.50%，高于汤剂组的78.75%（P<0.05）。治疗后，火针组颜面潮红、颜面油腻、口干口苦、大便干结等症状评分及丘疹、脓疱、粉刺、结节囊肿评分低于汤剂组（均P<0.05）。治疗后，火针组痤疮综合分级系统（GACS）评分低于汤剂组（P<0.05），痤疮特异性量表（Acne-QOL）评分高于汤剂组（P<0.05）。治疗后，火针组血清DHEA、MMP-1、NLRP3及白细胞介素-1β（IL-1β）水平低于汤剂组（均P<0.05）。结论：毫火针联合清肺凉血消痤汤治疗AV能够协同增效，改善皮损情况，提高生活质量，降低炎症损伤。

半夏秫米汤及类方治疗失眠的研究进展

2026年04月05 00:00

失眠作为临床常见的睡眠障碍之一，发病率呈逐年上升趋势，严重影响患者生活质量。目前西医主要采用苯二氮卓类药物治疗。中医药凭借悠久的治疗历史与较高的安全性，在失眠治疗领域展现独特优势。中医认为阴阳枢机不利、阴阳失交是失眠的核心病机。中医经典著作《黄帝内经》所载半夏秫米汤切合失眠核心病机，发挥交通阴阳、调和营卫的功效。近年来，随着生物医学技术不断进步，半夏秫米汤及其类方在失眠治疗领域的临床与基础研究逐渐增加，并取得阶段性成果。然而，目前仍缺乏对其研究进展的系统综述。本研究从中医理论渊源、临床实践证据及实验机制探索三个维度系统梳理半夏秫米汤及其类方治疗失眠的研究新进展，以期为中医药治疗失眠提供创新思路与实践方向。

基于脂质代谢重编程探讨中医药干预糖尿病肾病研究进展

2026年04月05 00:00

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病最具危害性的微血管并发症，其发病机制复杂，临床防治形势严峻。近年来，脂质代谢重编程作为DKD核心病理机制受到广泛关注，涉及脂质摄取、合成、储存、分解与氧化等多个环节的系统性失调，导致脂质异常蓄积，进而驱动炎症反应、氧化应激及纤维化进程，最终造成肾功能损伤。中医药在整体调节与多靶点干预方面具有独特优势，能够通过抑制脂质摄取与合成、改善脂质储存、促进脂肪酸氧化等途径重塑脂质代谢稳态。聚焦脂质代谢重编程这一前沿视角，系统总结中药单体、有效成分及经典名方在干预该过程中的作用机制与研究进展，以期为DKD的防治提供新的理论依据与潜在治疗策略。

基于自噬探讨中药活性成分调节肿瘤微环境发挥抗肿瘤作用的研究进展

2026年04月05 00:00

在肿瘤的发生和发展过程中，癌症细胞与周围的微环境相互作用共同推动肿瘤的进展。自噬作为机体的一种调节机制，在肿瘤微环境中发挥的作用复杂且多面，对肿瘤的治疗、进展会产生不同影响。中医药治疗对于肿瘤细胞自噬具有增强、抑制或双向调控等多重作用，它可以重塑肿瘤微环境，防治肿瘤的转移复发。通过总结近年来中医药通过调控自噬重塑肿瘤微环境以发挥抗肿瘤作用的相关文献，探讨相关分子机制，以期为后期新型治疗策略的研发提供重要的理论基础。

基于FXR信号通路探讨中医药干预溃疡性结肠炎研究进展

2026年04月05 00:00

溃疡性结肠炎（UC）是一种由黏膜屏障受损、免疫炎症失衡、肠道菌群紊乱及胆汁酸代谢异常等多因素驱动的慢性炎症性肠病。法尼醇X受体（FXR）是维持“肠肝轴”稳态的胆汁酸核受体，通过调控胆汁酸合成与转运、增强肠黏膜屏障功能及抑制炎症反应，在UC发生发展中发挥重要调节作用。中医药在整体调控“胆汁酸-肠黏膜-肠道菌群”方面具有多成分、多靶点优势。笔者在阐述FXR信号通路生物学功能的基础上，系统综述近年中药有效成分、单味中药及复方以FXR为关键靶点干预UC的实验研究进展，归纳其在重建胆汁酸稳态、修复黏膜屏障和重塑肠道微生态方面的作用特点，为中医药基于FXR信号通路防治UC提供理论依据。

活血化瘀中药调控肿瘤血管正常化研究进展

2026年04月05 00:00

实体瘤中，血管的结构与功能高度异常形成免疫抑制肿瘤微环境，加剧恶性肿瘤进展、侵袭与耐药；近年来，诱导血管正常化作为抗肿瘤策略的新方向受到广泛关注。活血化瘀法是中医药对肿瘤的基本治则之一，在调控肿瘤血管正常化方面具有独特优势。基于肿瘤血管异常发生机制与中医药理论，系统梳理活血化瘀中药及复方在诱导肿瘤血管正常化的研究进展，探讨其多靶点、多通路协同调控机制，旨在为活血化瘀中药通过调控肿瘤血管正常化发挥抗肿瘤作用提供理论支撑和研究思路。